释义项目
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释义
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指
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......
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指
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重要风险事项名称
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重要风险事项简要描述
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1
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2
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……(自动添行)
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公司中文全称
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英文名称及缩写
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证券简称
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证券代码
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法定代表人
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办公地址
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董事会秘书/信息披露负责人姓名
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电话
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传真
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电子邮箱
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公司网址
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联系地址及邮政编码
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股票公开转让场所
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全国中小企业股份转让系统
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成立时间
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(请填写有限责任公司成立时间)
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挂牌时间
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分层情况
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行业(挂牌公司管理型行业分类)
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(请按门类-大类-中类-小类的格式填写)
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主要产品与服务项目
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普通股股票转让方式
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普通股总股本(股)
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优先股总股本(股)
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(如不适用请删除此行)
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做市商数量
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(如不适用请删除此行)
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设置/变更表决权差异安排前控股股东及其一致行动人,上述主体合计持有的表决权比例
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设置/变更表决权差异安排后控股股东及其一致行动人,上述主体合计持有的表决权比例
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设置/变更表决权差异安排前实际控制人及其一致行动人,上述主体合计持有的表决权比例
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设置/变更表决权差异安排后实际控制人及其一致行动人,上述主体合计持有的表决权比例
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主办券商
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(请填写主办券商简称)
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主办券商办公地址
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项目
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X年
12月31日
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X年
12月31日
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X年X月X日
(如有)
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资产总计(元)
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负债总计(元)
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归属于母公司所有者的净资产(元)
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归属于母公司所有者的每股净资产(元/股)
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资产负债率(%)
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项目
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XX年度
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XX年度
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XX年度
1-X月
(如有)
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营业收入(元)
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归属于母公司所有者的净利润(元)
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每股收益(元/股)
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加权平均净资产收益率(%)(依据归属于母公司所有者的净利润计算)
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加权平均净资产收益率(%)(依据归属于母公司所有者的扣除非经常性损益后的净利润计算)
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经营活动产生的现金流量净额(元)
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序号
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姓名
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持股方式
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持股数量*(股)
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职务
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任职期间
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1
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XXX
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直接
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间接
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||||
一致行动人直接
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||||
一致行动人间接
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||||
……
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股票
种类
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持有者
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设置前
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设置后
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||||||
股份数量*
(股)
|
股份占比(%)
|
表决权数量
(票)
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表决权占比(%)
|
股份数量*
(股)
|
股份占比
(%)
|
表决权数量
(票)
|
表决权占比
(%)
|
||
特别表决权股份
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XXX
|
|
|
|
|
|
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|
……
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总计
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普通股份(前五大股东)
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XXX
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|
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|
……
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总计
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|
|
|
其他股东
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|
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|
总计
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序号
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股东名称
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身份证号
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持有股份数量*
(股)
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拟登记的特别表决权股份数量(股)
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拟登记的每份特别表决权股份对应表决权数量**(票)
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1
|
XXX
|
|
|
|
|
2
|
……
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|
|
|
|
合计
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序号
|
股东姓名
|
身份证号
|
持有股份数量*
(股)
|
变更前
|
变更后
|
||
持有特别表决权股份数量
(股)
|
每份特别表决权股份对应表决权数量
(票)
|
持有特别表决权股份数量
(股)
|
每份特别表决权股份对应表决权数量**
(票)
|
||||
1
|
XXX
|
|
|
|
|
|
|
2
|
……
|
|
|
|
|
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|
合计
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|
|
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|
|
序号
|
股东姓名
|
持有股份数量*
(股)
|
持有特别表决权股份数量
(股)
|
(变更前)每份特别表决权股份对应表决权数量
(票)
|
变更后每份特别表决权股份对应表决权数量
(票)(如有)
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1
|
XXX
|
|
|
|
|
2
|
……
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|
|
|
|
合计
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|
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股票
种类
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持有者
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股份数量*
(股)
|
股份占比
(%)
|
表决权数量
(票)
|
表决权占比
(%)
|
特别表决权股份
|
XXX
|
|
|
|
|
……
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|
|
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|
总计
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普通股份(前五大股东)
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XXX
|
|
|
|
|
……
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|
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|
总计
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|
|
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|
|
其他股东
|
|
|
|
|
|
总计
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|
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|
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|
序号
|
股东名称
|
身份证号
|
持有股份数量*
(股)
|
转换前持有的特别表决权股份数量
(股)
|
本次转换的特别表决权股份数量
(股)
|
转换后特别表决权股份数量
(股)
|
每份特别表决权股份对应表决权数量
(票)
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1
|
XXX
|
|
|
|
|
|
|
2
|
……
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|
|
|
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|
合计
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|
|
|
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|
序号
|
股东姓名
|
持股数量*(股)
|
转换前特别表决权股份数量
(股)
|
本次转换的特别表决权股份数量**
(股)
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转换后特别表决权股份数量
(股)
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每份特别表决权股份对应表决权数量
(票)
|
本次转换后股份类型***
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1
|
XXX
|
|
|
|
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|
|
2
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|
合计
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|
|
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股票
种类
|
持有者
|
股份数量*
(股)
|
股份占比
(%)
|
表决权数量
(票)
|
表决权占比
(%)
|
特别表决权股份
|
XXX
|
|
|
|
|
……
|
|
|
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|
总计
|
|
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|
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|
普通股份(前五大股东)
|
XXX
|
|
|
|
|
……
|
|
|
|
|
|
总计
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|
|
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|
|
其他股东
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|
总计
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申请转让股份情况
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证券简称
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证券代码
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总股本
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(万股)
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每股转让价格
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(元)
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拟转让股份数量
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(股)
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本次转让总价
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(万元)
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拟转让股份限售状态
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□无限售 □全部限售 □部分限售(限售 股)
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股份转让协议基本情况
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协议签署日期
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协议生效日期
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出让人姓名或名称
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实体性质
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□挂牌公司(离职)董事、监事、高级管理人员 □境外主体
□国有或国有控股企业 □产品 □其他 □不适用
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社会信用统一代码/
身份证号码
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证券账户号码
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联系电话
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本次转让前直接持股比例
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本次转让后直接持股比例
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受让人姓名或名称
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|||
身份证号码
|
|
|||
证券账户号码
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联系电话
|
|
|
本次转让前直接持股比例
|
|
本次转让后直接持股比例
|
|
|
协议中的特殊条款
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|||
其他
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主办券商经办人姓名
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|
联系电话
|
|
身份证号码
|
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|||
需要特别说明的情况
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主办券商承诺:已审慎审查表决权差异安排异议股东股份转让协议原件,本表格内容与协议原件一致,保证填写内容真实、准确、完整。
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